Last van obstipatie (na bariatrische chirurgie)

Iedereen heeft vast wel eens last gehad van constipatie. Maar hoe kun je het verhelpen? En hoe zit het na een maagverkleining? Lees verder en kom het te weten.

Wat is obstipatie?

Obstipatie komt heel vaak voor, zowel bij volwassenen als bij kinderen. 1/3 van de Nederlandse bevolking heeft (wel eens) last van obstipatie. 1/10 van deze groep grijpt zelfs naar laxeermiddelen om de obstipatie te verhelpen. Maar wat is obstipatie nu precies? En vanaf wanneer is er sprake van obstipatie?

Obstipatie wordt ook wel verstopping van de darmen genoemd. Bij obstipatie is de ontlasting hard en droog. Dit bemoeilijkt de stoelgang. Officieel is er pas sprake van obstipatie als u minder dan 3 keer per week ontlasting hebt. Bij een normale stoelgang is er sprake van 3x per dag tot 3x per week ontlasting.

Wat is de oorzaak van obstipatie?

Obstipatie kan meerder oorzaken kennen. Het hoeft niet altijd 1 sluitende oorzaak te hebben, het kan ook een samenloop van omstandigheden zijn. Dit zijn de meest voorkomende oorzaken van obstipatie:

Verkeerde voeding:

Vezelrijke voeding zal zorgen voor een betere ontlasting. Heb je last van obstipatie? Probeer dan eerst en vooral meer vezels te eten! Voorbeelden van vezelrijke voeding: volkorenbrood, knäckebröd, groenten, fruit, noten, … .

Te weinig vocht

Te weinig drinken kan ook een grote boosdoener zijn. Ons spijsverteringssysteem heeft vocht nodig om alles goed te verteren. Probeer daarom dus 1,5l tot 2l water per dag te drinken.

Heeft u het moeilijk om zoveel te drinken? Varieer dan! Drink bv. Thee, koffie, water, suikervrije limonade, soep, … .

Te weinig bewegen:

Bewegen is heel belangrijk voor ons lichaam, alsook voor onze darmen. Wanneer we bewegen, komen ook onze darmen in beweging. Dit kan ervoor zorgen dat de ontlasting beter wordt. Probeer dus dagelijks zeker 30 minuten aan matige intensiteit te bewegen. Vooral wandelen is goed voor onze darmen.

Reizen

Op een reis in een ander (vreemd) land is de voeding meestal anders. Dit kan al zorgen voor obstipatie. Maar voor sommige mensen is het ook heel moeilijk om een vreemd toilet te poepen. Deze factoren kunnen ervoor zorgen dat obstipatie ook frequent voorkomt op reis.

Andere oorzaken:

• Stress
• Ophouden van ontlasting
• Chemotherapie
• Diabetees
• Aandoeningen aan darmen/maag/spijsverteringsstelsel
• Traag werkende schildklier
• Gebruik van morfine-achtige pijnstillers

Obstipatie na een maagverkleining

Obstipatie komt na een bariatrische ingreep vaak voor. De stoelgang kan na een maagverkleining sterk veranderen. Hier is er sprake van minder frequente ontlasting en kleinere hoeveelheden ontlasting. Er zijn natuurlijk ook hier meerdere factoren die obstipatie in de hand werken.

Obstipatie tijdens de vloeibare fase:

De eerste weken na de operatie wordt er niet veel en vooral vloeibaar gegeten. Het is daarnaast ook enorm moeilijk om de eerste dagen/weken voldoende vocht en voedingsstoffen binnen te krijgen. Hierdoor ontstaat er al heel wat minder ontlasting.

With a Gastric Bypass, there is also an internal change for the intestines. Take the anaesthetic into account and then the bowels sometimes have a harder time getting going. This can also cause constipation and pain during defecation in the first few weeks.

Het is daarom belangrijk om toch te proberen om voldoende vocht binnen te krijgen tijdens de eerste dagen/weken na de bariatrische ingreep. Drink ook nooit te grote hoeveelheden in één keer. Om voldoende te drinken kan het interessant zijn om overal een drinken bij de hand te hebben.

Probeer ook voldoende vezels op te nemen. Voorbeelden van vezelrijke voeding tijdens de vloeibare fase:

• (Havermout)pap
• Gepureerd vers/gedroogd fruit
• Gepureerde groenten
• Gepureerde peulvruchten

Obstipatie tijdens de vaste fase:

Vocht blijft ook hier één van de belangrijkste elementen. Om het nog maar eens te herhalen: probeer toch minstens 1,5l tot 2l per dag te drinken. Ook vezelrijke voeding blijft belangrijk. Hier kan je wel overschakelen naar de volgende vaste voeding:

• Volkoren/vezelrijke boterhammen
• Knäckebröd
• Beschuiten/cracottes
• Gedroogd/vers fruit

Als tussendoortje kan u kiezen voor vers/gedroogd fruit, zuivel, knäckebröd, mueslireep, haverkoekjes, … . Al deze voedingsmiddelen zouden de stoelgang een stuk beter moeten maken. Probeer ook altijd goed te kauwen en vooral rustig te eten.

Wat kan je (zelf) doen bij obstipatie?

Hier zijn enkele tips die je zelf kan doen om de stoelgang beter te maken:

• Stel een toiletbezoek niet uit. Hebt u het gevoel dat u moet gaan? Ga dan!
• Neem de tijd om naar het toilet te gaan
• Eet vezelrijke voeding
• Drink voldoende
• Beweeg voldoende (minstens 30 minuten per dag)
• Draag geen knellende kledij aan de buikstreek
• Voeg extra lijnzaad/zemelen toe aan de voeding

Helpen de bovenstaande tips niet?

Schakel dan over op osmotische laxeermiddelen. Dit zijn poeders die opgelost moeten worden in water. Ze trekken vocht aan en houden dit vast in de darmen. Op die manier wordt de ontlasting dunner en volumevoller. Deze medicijnen bestaan ook in de vorm van pillen voor mensen die niet voldoende kunnen drinken.

Vraag hierbij wel altijd eerst raad aan de huisarts of behandelde arts. Ga niet zelf zomaar op onderzoek uit, maar vraag medische raad! Slik zeker niet zomaar laxeertabletten van de apotheek/drogisterij. Deze zorgen enkel voor een tijdelijk positief resultaat. Let ook op met lactulose (siropen). Deze kunnen namelijk veel suiker bevatten en dumpingklachten veroorzaken bij mensen met een Gastric Bypass.

Hebt u vragen/opmerkingen bij deze blog? Laat het ons weten!